つぶれかけのクリニック【歯科篇】　249

1 ：2013/01/29 〜 最終レス ：2013/02/02

特記なし
前スレ
http://anago.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1357093853/

2 ：

>>1
乙

3 ：

あと　何年もつやら

4 ：

手書きレセ増加の草の根運動をしなきゃ。
１５％さびしすぎるぅぅぅ。

5 ：

本当の手書きならずっと大丈夫なんですかね

6 ：

猶予で余裕かましてられるのも、あと２年なんだがな。
みんな素直に御羅院ですか？

7 ：

2年後に大量に引退

8 ：

>>5
手書きレセに免除期限はない、年齢も関係ない

9 ：

>>8
そのとおり　なんの憂いもない　
まぎらわしいことを書いて地獄に引きずり込もうとするのがいる　要注意

10 ：

＞9
確かに　現在の正解である

あべさん　いたずらしないでね
７月の大勝利を祈ります

11 ：

オンライン義務化しようとしていた所が手書きを許すかな

12 ：

オンライン義務化は折り込み済み。医科、調剤とっくにやってるからな・・・・

13 ：

そうそう、ずっと手書きの先生もいる。
オンライン化の時は、今更レセコン買うのかって悩んでいた。
手書きもＯＫになって相当喜んでた。
まじ、安倍ちゃん、いたずらしないでね。

14 ：

平成24年　12月受付分　電子レセプトの割合
医科95.3％　歯科52.9％　調剤99.9％
オンライン義務化あるいは、何かしら歯科は叩かれる予感がする。

15 ：

デメリットだけを享受しているレセ電組が必死

16 ：

こんなとこで必死もくそもないだろうよ

17 ：

>>13
歯科医師の国会議員が多く、簡単には攻撃されない。
問題は先日も老人２割を要求して騒いでいた小泉だ。
国民の人気があっても、父親同様に歯科の敵だと思う。

18 ：

歯科医の議員は4人？

19 ：

>>15
>オンライン義務化あるいは、何かしら歯科は叩かれる予感がする。
それは、手書きの人たちが受けるんでしょう？
じゃ高みの見物でいいじゃないか。
ほっといてくれｗ

20 ：

そんなことで喧嘩すんなよ
役人の思う壺じゃん

21 ：

手書きのところの方が、算定があっさりしているのでいい感じだ。
という話もあるよ。
今後、手書きを増やせば、あっさり算定ばかりになり点数下がる。
さあ、どっち。

22 ：

そうかあ、だから、レセ電のところばかりを厳しくチェックできるよう
処置日も入れていくんだね。
手書きは、最初から、無理な算定はしないからね。

23 ：

>>14の数字を見て業界全体になんらかのペナルティが課されない
と考えるのは、楽観的すぐるだろうwwww

24 ：

親戚、従業員など負担金もらわないことがあるよね
制度上はもちろんもらわなきゃいけない
レセコンの人は日計表とかどうしてるの？
指導の時は1年分全提出なわけで。

25 ：

歯科はレセ電免除の柔整をズルいと思う
医科と薬局は歯科を不公平だと思う

26 ：

>>14の数字は分母分子は何かな

27 ：

レセ請求の医療機関中しかないだろ
どういう発想の質問か

28 ：

>>27
一行目は書き間違いだと思うけど、
レセ請求の医療機関しかないだろ
これでいいのかな？
「しかないだろしかないだろ」　のはそれこそ発想が貧弱
犬ＨＫの受信料の納付率は、確か椎的なものであったよな。
そう言う捜査がないか、それを問うているんだわ。

29 ：

医療機関数の割合はこっちだね
http://www.ssk.or.jp/pressrelease/pdf/pressrelease_378.pdf
14のはレセプトの割合

30 ：

>>28
偉そうに語るなら、まず自分がちゃんとした字書けよ

31 ：

前スレにあったけど、１１月までで５６％が紙レセだ。
http://homepage2.nifty.com/DSC/data/online.xls
うそ書いてるか、新潟とか、一部のことをいっているんだろう。

32 ：

医科も手書きＯＫなんだ。
お年寄りの診療所が、地域になくてはならないものだったりするから。
患者数が多い病院は、紙レセだと段ボール箱一杯になってた。
進んでレセ電にするよ。
内容も簡単だし。

33 ：

>>29
ｔｈｘ　
「14のはレセプトの割合」
リンクは踏んでないが、そうすると椎的な出ー多ーだな。
一県、医療機関数を分母にもってくるのガ普通だな。
レセプト数をベースにすると普及割合は上がるわ。

34 ：

新潟、富山、宮崎　がレセ電率が高い

35 ：

>>33
アドレスを見てクリックしろ
医療機関なら誰が見てもわかるサイトアドレスｗ

36 ：

>>30
>>28でどこがおかしいか指摘してよ
　おねがいします

上記レスで　
一県、はカット
>>35
ｐｄｆまんどいからやめた
どうしても欲しい時、イリアで落とすから
ｐｄｆより、まだウイルスページのほうが踏む気がする

37 ：

しかし医科はあれだけ反対しながら
凄い勢いで電子請求課したのはなぜかわからん
どういう餌があったのか

38 ：

http://www.ssk.or.jp/がシャホだと初めて知った
通常いかんよな

39 ：

それはいけない
審査情報はときどき見ないとあかん
http://www.ssk.or.jp/shinsajoho/teikyojirei/shika.html

40 ：

日付に気を使うこともなく算定すべきはガンガン算定できるわ
区分領収書もサイコー
オンライン早まった馬鹿は涙目ｗ

41 ：

うっせアホ

42 ：

オンラインは危険だろ。進学校出身なら解るはず。

43 ：

大企業のホームページも改ざんされているのに、オンラインは危険だろ

44 ：

>>40
オンラインの人が、わざと書いてる罠。
それほど、日付は、衝撃だったか。
最初からわかっていたのに。
オンラインとレセ電を同等にしてくれたのも、あのときだったんだぜ。
ありがたかったよな。

45 ：

大金出してオンライン入れて自分から罠にはまったオンライン厨涙目！
来年度から時系列徹底するらしいね、病名にＰを後付けなんかＯＵＴ

46 ：

猶予期間終わったら、メディの郵送にするよ。

47 ：

オンラインか手書きか、だけだったら、これほど普及しなかったはずだ。
電子媒体の郵送もＯＫにしたのが、結果的に電子化を後押ししてる。

48 ：

介護保険は導入時からオンライン請求しかなかったんでしょ

49 ：

患者さんへの人並の思いやりを持った衛って、20年以上みたことがない。
せめて患者さんへの思いやりがあるふりでもしてほしいが。
だめなのわかっていても、いまだに落ち込む。

50 ：

>>48
介護保険は、最初から今も、手書きで請求できますよ。
用紙がある。

51 ：

歯科は、算定項目が細分化されており、日付が入るとほぼカルテができる。
影響は、医科の比ではないだろうな。

52 ：

手書きがダメなら閉院する爺医が腐るほどいたのに残念だったなｗ

53 ：

歯科だけはレセプト業務の煩雑さからオンライン義務化は事実上不可能なので
免責されるだろう、備考欄に書くこと多すぎるからな。

54 ：

>>53
意味分かんねえよ。

55 ：

自分がWordやExcelで作った書式を、
FDやUSBで郵送するのも手書きとして認められるのか？

56 ：

変なやつが混じってるｗ

57 ：

前スレにも書いたが、夫婦で歯医者で３０代開業が強いね。
ラーメン屋、床屋、美容院。夫婦でやってる所はしぶとい。
新規を成功させようと思ったら、歯医者の嫁を貰え（できれば美人）
でどうよ。

58 ：

衛生士ではダメですかｗ

59 ：

>>57
＞前スレにも書いたが、夫婦で歯医者で３０代開業が強いね。
両方の実家から資金援助があるからだろ？
違うか？

60 ：

奥さんの実家が、気前よければいいけどね。
人はいろいろ、人生もいろいろ。

61 ：

たしかにレセプト用紙って
全く同じ様に作った自作じゃだめなのかね？

62 ：

歯科ほど細かい分類や訳分からんルールあるレセプトって無いんだよ、セイセツ後罰隋点なんて
ありえんのがあるからな、セット翌月メタルコア加算、義歯修理の長期在院、その他めちゃくちゃだからな
ついでに出せん薬だらけ、ややこしすぎてオンラインみたいにマークシートみたいなわけにはいかんだろ。

63 ：

>>61
歯科医師会で買ったものでなくてもいいよ。
業者も手書き用紙売ってる。

64 ：

じゃ自分のPCで自作のレセプトに入力して
プリントかCDROMで送っても
手書きとして認められんだね

65 ：

ＣＤＲＯＭで送ったら、手書きじゃねえよ。
紙レセで、かつ、手書きだよ。
意味がわかんねえ。
あんた、何者？

66 ：

>>52
わしのことかのう

67 ：

手書き用紙にワープロ等で書き込むことは認められている。
その方が、読みやすいし。

68 ：

>>65

http://peacock.up.seesaa.net/image/1-0713.jpg
桃から　生まれた　桃太郎

69 ：

手書きの話題で盛り上がってるね
手書き(・∀・)ｲｲ!!よw手順も超簡単
1)　東京都の基金か国保連から最新点数改定後の歯科レセ用紙見本をダウンロード&印刷
2)　1)で印刷したものに自院のコードや請求月などの全レセ共通事項を書き込み、これを患者数分コピー
3)　同じく請求書と送り状を保険者分及び県数分プリントアウト。
4)　2)3)に必要事項を記入及び分類して提出。
やってみればなんてこたない
翌月予約になった患者の分はその日のうちに書くようにすれば、最終日に書くのは原則その日来た患者の分だけになる
たまに飛込みで舞い戻ることもあるけど
月末業務自体は基本一日で終わるよ
粒や死にかけなら昼の暇な時間にすべて終わる程度の手間

70 ：

>>69
問題は総括票だよ

71 ：

>>70
そんなにあるの？
レセさえ揃ってれば集計も1時間程度で終わってるよ
まあうちは80枚にも届かない純死にかけですが

72 ：

>>70
レセコンで印刷した総括表を、まんまつけて出している。
レセプトも、印刷レセを丸写ししている。

73 ：

>>72
ここの先生方はすでにレセコン持ってる人多そうだから、そっちの方が簡単かもね
うちはレセコン代すら惜しいからな〜

74 ：

>>67
手書き用の用紙じゃなくても
普通の用紙（レセコン用の用紙でも）にワープロ印刷は手書きと認められる

75 ：

レセコン用紙は、上の保険種別のところが違うだろ。
さすがに、ケチつけられて全部返戻の可能性もあることは、できないなあ。

76 ：

すでにレセコン持ってる先生も一度すべて自分でやってみると、基金や国保の仕組みがスゲーよく分かるようになるよ
あと、万一のときもペンと紙だけで業務を完結させられるから便利

77 ：

＞レセプトも、印刷レセを丸写ししている。
なんの意味があるのかな
そのまま出しちゃいかんの？

78 ：

総括表とか作るオンラインウェアなかったか

79 ：

ソフト売りのレセコンで、紙だし機能を使えば良いだけではないか。

80 ：

だから、「手書き」の解釈が問題になるってこと。
基地外がまた叩きに来るだろうが。

81 ：

ずっと手書きされてたら、早く正確な事務処理能力が身についてるので、
短時間で終わるんだろうな。慣れない人がやったら、
返戻だらけになりそうだわｗ

82 ：

まだ印刷レセでだしていた当時のこと、
プリンタの不調で各レセに、ごく薄い帯の様な黒いムラが
付いてしまっていたことがあった。
数字を読むにはまったく問題ない事を確認してから提出したが、
飢饉から電話が掛かってきて、プリントし直して出し直せとｗ

出し直せって言ったって提出期限過ぎてるでしょ？と言うと
電話口の女は、一旦受理したから別に良いと言うｗ
判別不能ってなら、こちらの落ち度かも知れないけど
一枚一枚、普通に読めるのを確認して出してるんだけど？と言うと
なんでも提出された紙レセはコピーだか、スキャンだかしてるらしくて
その際に黒く潰れてしまうんだと言う。
そんなの飢饉の勝手な都合じゃんか？って思って拒否したｗ

奴らは自分達の都合でこっちに余計な負担を掛ける事を何とも思っていない。
もちろん普通に振込はあった。
あと、知人はCD-ROMで提出したものが
飢饉で読めないというトラブルに遭ったらしく
二ヶ月ほど振込がなかったそうだ。
くわばらくわばら

83 ：

印刷レセはOCRで読み取ってデータ化してきたんでね
印刷はそこそこ認識するが、手書きはまず無理
データ化したものを活用することも少なかったが、
今後は手書きも余った人手でデータ化するそうだ
もちろんチェックソフトを活用するらしい

84 ：

>>82
俺も先月のレセ、判読不能とかで電話きたよ
薄いムラあったけどちゃんと読めるのに

85 ：

>>84

言いがかりつけてきたら
その職員は月給泥棒かはくち
存在してはいけない

86 ：

おとなしく手書きにしておけ、いつまでもレセコンの印刷に頼ろうとするとハマるよ、全返礼
なんかあればいずれ個別指導に当たる。

87 ：

手書きだろうがレセ印刷だろうが、中身は一緒
意味不明

88 ：

>>87
解釈が変わって突然、
手書き「手書き」や猶予の対象外になった場合ってことだろ

89 ：

早くレセ電義務化して、歯科を減らしてくれ

90 ：

>37
亀だけど。
電子化加算
明細書加算
６時以降無条件時間外請求ＯＫ
あと何があったかな？あと１〜２個あったような気がする。
医科のレセプト見たことある？すげー単純。処方箋みたい。
歯科みたいに再分化されていない。
請求にごちゃごちゃ縛りだらけの歯科とはどうやらずいぶん違うようだよ。
この差に対して会が文句言わなきゃならんのに何もしてないでしょ。

91 ：

＞医科は６時以降無条件時間外請求ＯＫ

歯科医師会の幹部達、金だけとりおって
吊るし首にせなあかんな

92 ：

医科のカルテは罫線のない自由帳の様な紙
好きな様に書き込めるし、勿論追記だって自由。
歯科のカルテはご存知、罫線があって空白の行は許されず、
一切の点数を時系列に沿って書かなければならず、（←ここ最悪の問題点）
追記も難しいし、
Ｐ治療なんぞ、ポケット減少等のストーリー性まで要求され、
重箱の隅をつつく様に技官に追求されまくる。

93 ：

あと、喫煙者が「歯に付いたヤニを取ってくれ」と来た場合、
（除石希望でなく）
技官の見解に沿うならば、厳密には保険外で対応しなくちゃいけない。
保険診療は傷病に対する療養給付のみで、
ヤニは歯石じゃないから、歯周病の原因除去（治療）には当たらないからな。
患者本人も、もちろん社会的にもそんな認識はされていないから
言うなれば、こそこそと不正（？）をせざるを得ない状態になる。
ところが医科は単なる嗜好品だった酒・煙草を、依存症という病気にして
「健康保険で禁煙（治療）しましょう」と、TVCMや電車のステッカー等で
大っぴらに宣伝している。
煙草に対しても、片や（技官曰く）保険を使うな、
片や保険で禁煙しましょうと、これだけ大きな違いがある。

94 ：

自費があるでしょうって行政に丸め込まれ、
あるいは行政の代わりをやって癒着してきた馬鹿幹部どもが悪いのさ

95 ：

>>93
政治力の違い、ですね
議員出してりゃいいってもんじゃない
医科は、武見っていう毀誉褒貶はあるけどとんでんもない大物がいたしね
歯科は、歯科のために頑張ろうなんて思ってる幹部や代議員なんて
1人もいないでしょうね
名誉か金になるか、それしかない

96 ：

>>95
それは全ての議員、代表も同じ。
自己利益、名誉欲、パフォーマンスなどそのために
人は動く。それが大義名分、使命感が「歯科」だったり
「医科」であるわけで。
あまりにきれい事を言われても世の中無理だよ、

97 ：

どこの世界でも同じだけど、歯科はひどすぎでしょ
他の業界で、上層部がこんなに身内痛めつけてるとこありますか

98 ：

スルホン床にしてもニッケルクロム合金の保険収載にしても
その裏にあるのは腐りきった事情と、個人の欲と保身の為。
全く歯科の為になんかなってない。
社会の為でもなく、業界の為でもなく、
自分のうまみしか考えてない馬鹿共が仕切ってたんだもんな。
自浄しようとするなら会はいっぺん解体すべきだよ。

99 ：

偏差値30に自浄もなにもあるわけない。

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